813章 我不懂心脏停搏？

>     打开心包之后，杨平将电刀换为普通的尖刀，因为接下来的操作，电刀的缺陷可能会导致严重后果。

    心脏的搏动依靠一系列的电生理支持，而负责电信号传导的“电线”-——传导束，它们就埋藏在心肌内部，肉眼无法看到，如果切开心肌的时候不慎切断这些传导束，将会导致传导阻滞，传导阻滞的后果将影响心脏的搏动，没有电信号的传导，心肌无法收缩，自然就无法搏动。

    这个时候，为了让心脏能够搏动，只能安装永久性的起搏器。

    也就是心脏失去自我搏动的能力，必须依靠起搏器来帮助，一辈子需要起搏器帮助。

    如果是正常解剖的心脏，经验丰富的医生可以依靠正常解剖知识，对传导束的走向做出大致的判断，尽量做到避开传导束。

    但是这是畸形的心脏，而且已经做过三次手术，三次手术后大血管进行转位，所以正常解剖知识用处不大。

    为了尽量避开传导束，杨平采用更加精细的尖刀进行切开分离。

    锐性分离是最精确的分离方式，而尖刀是锐性分离最佳工具，精确就意味着需要锋利，锋利就可能难以掌控。

    所以在危险的区域使用尖刀，需要高超的手术技术。

    本来激光刀比尖刀更加精确，但是激光刀同样存在热损伤，虽然非常微弱，这是杨平无法容忍的，即使微弱的热损伤在理论上也可能损伤传导束。

    杨平手里的尖刀轻巧的挑开心脏的外膜，心肌从打开的外膜中露出来，里面的情况非常复杂，心脏和大血管本来就是畸形的，然后经历三次手术，现在的各种位置关系已经错综复杂。

    连王院士自己看到屏幕上的心脏，双眉紧锁起来，非常棘手，让人头皮发麻。

    将原来全部的手术拆掉，还要针对八处结构进行重建，任何心脏外科面对这种手术都会恐惧，无从下手。

    “他做的是标准的Fontan手术！”

    王院士及时提醒。

    不用说太多，只需这一句话即可，这样杨平就知道当时的手术究竟怎么做的，术后哪些部位动过刀子，做过什么处理，现在可能是什么状态。

    “准备，体外循环，心脏停跳！”

    杨平命令。

    其实三博医院的体外循环团队以前的经验不多，因为心脏手术比较少，但是自从杨平开展心脏手术之后，他们接的活越来越多，而且都是高质量的活，所以积累的经验越来越丰富。

    投喂是任何医生成长的必由之路。

    很快，接通体外循环，心脏实施停搏。

    “我要开始拆掉原来的手术！”杨平告诉助手，让他们有心理准备。

    ——

    手术室的家属等候区。….

    宋含辉的母亲姚秀蓉坐立不安，总在走来走去，有时候会低头擦擦眼角的泪水。

    但是老宋的神经比较大条，他与老婆的态度截然相反，居然现在坐在家属等候区哼歌，摇头晃脑，仿佛一点也不着急。

    这个时候，正常的家长现在一定急得像热锅上的蚂蚁，坐立不安，心神不宁。

    因为小孩很可能无法下手术台。

    “你怎么一点也不着急？”

    姚秀蓉很不满老宋这种“恶劣”态度，但是又没办法，他每次都是这样，不管遇上什么着急的事情。

    “着急有什么用，你着急心脏病就好了？哪样事情是着急能够解决的？里面不是有医生吗，我们等就行。”老宋反而觉得老婆有点无效焦躁，干着急什么用都没有，有时候还帮倒忙。

    “那你总不能够哼歌。”

    姚秀蓉埋怨道，她心里七上八下，老宋倒好，在这里哼歌，好像里面做手术的不是他儿子。

    老宋不屑地说：“我不哼歌，我哭天抢地那才是合格的爸爸？我着急有什么用？手术成功与否跟我是不是着急一点关系都没有，反而我要保持冷静，懂不懂？要不是我冷静，现在儿子能找到这么好的医生？你那个什么亲戚说去韩国做手术可以治好，你还整天催我，我不答应，你还说我怕花钱，也不用脑子想想，韩国那么绿豆大的国家能有几个水平高的医生，就算有，一年能做几台手术，隆隆胸整整屁股还差不多，搞心脏？他们行？我是不想骂你们，整天添乱，不是我有战略定力，一直找阜外王教授看，哪有机会来这里做手术。”

    “这不叫哼歌，这叫战略定力，懂不懂。”

    “你还神气了呢？”

    姚秀蓉也不好骂，因为老宋句句说得在理。

    当时确实这样，有个亲戚建议他们送孩子去韩国做手术，说那边医疗水平比国内高一截，当时姚秀蓉就着急，拼命催老宋赶快带孩子去韩国，结果他们也去过，那个韩国医生建议赶快手术，老宋坚决不同意，来韩国不过是了却老婆的心愿，省得天天催，他还是相信中国医生的水平。

    于是老宋问韩国每年这种手术多少例，他们支支吾吾。

    后来老宋也不理睬老婆的哭闹，坚决拒绝在韩国手术，回来后，老宋为堵住老婆的嘴，一打听，那韩国医生根本没做过几例先心病的，好险！

    “以前我们在魔都买房子的时候，咱们亲戚怎么说，说什么到魔都买什么房子，这么贵，浪费钱，不如存钱吃利息，退休回老家买房子养老，还不是我顶着压力，贷款买了房子，熬这么多年还房贷，你看现在房子涨多少？这叫战略眼光，别一天瞎逼逼，一定要有战略定力和战略眼光，你呀，什么事情听我的就行，你老公这脑袋还是不错的。”老宋指着自己圆滚滚的脑袋。

    “老婆，不要着急，不要乱了阵脚，知道吗？现在一切交给医生，我们耐心等待，行与不行不是我们说的算，你就安静一会，知道不。”

    老宋又翘着二郎腿开始哼歌。

    “我能不这着急吗？要不我敲门去问问？要不你打王教授电话问问里面情况？”姚秀蓉担心地问。

    老宋训道：“你这是添乱，这才进去多久，我们现在安静地等待，随时配合医生，该签字签字，明白吗？”

    姚秀蓉点点头，但是心里还是慌。39314307.

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