214、杏林道第八期之高考前的输尿管碎石

    说服了程梦妍一家人，陈俊就去跟杏林道的负责人一说，对方也立马同意，因为，正如陈俊所说，这个病例很典型，而且，很有教育意义。

    因为，程梦妍之所以会患上这个病，跟她平时的生活方式是有很大关系的，她是高三学生，每天快节奏的学习，几乎是全年无休，日复一日如此，久坐不动，无暇喝水。平时又爱喝饮料（饮料中富含的碳酸盐和磷酸盐是最常见的结石成分）。这种不健康的生活方式，正是孕育结石疾病的温床。

    一般来说，这种泌尿系结石，发病区间以40-60岁的中老年人为多，但是通过程梦妍这个病例，就可以警示大家，这种病，已经将魔爪伸向了年轻群体，必须得引起大家的注意。

    此外，生病的女孩，那么勤奋刻苦，成绩在学校里又好，充满了正能量！这样的病人都不能入选，这样的病人都不资助，还有什么病人值得去关怀？获得大众的关注呢？

    当天晚上，凌晨两点多钟，陈俊召集手术六人组，还有值夜班的急诊妇科坐诊医生雷小曼，给程梦妍进行了急诊手术。

    当然，陈俊手术之前，利用系统的“醍醐灌顶”功能，恶补了相关知识的。经过综合考虑，他采取的是输尿管硬镜激光碎石术。

    什么是输尿管硬镜激光碎石术？

    说简单一点，就是用一根细长的输尿管镜经膀胱上行进入输尿管，然后用激光粉碎输尿管内的结石。输尿管的管径大约2-4mm。通过输尿管镜可以较为清楚地显示输尿管内的结石和各种病变。输尿管内有中空的操作通道，可以伸入直径仅0.3mm的激光光纤来粉碎并结石。

    这种方式有很多优点，比如没有刀口，是利用人体自然的腔道，碎石成功率高，输尿管中下段结石，成功率可超95%，住院时间短。

    为了让病人放松，没有恐惧的情绪，以后也不留下什么不好的记忆，毕竟是从女孩子的私密部位进镜，陈俊让秦彬超选用的是喉罩全麻。

    在以前，比如上世纪七八十年代，条件比较差，一些小手术，如切阑尾，大多采用局麻，但是现在麻醉条件好了，麻醉药物的安全性很高，副作用很小，通常都可以采用全麻。

    陈俊将输尿管镜伸入程梦妍的输尿管，顺利找到结石，然后就用激光将其粉碎。之后，又在其输尿管中放置了一个支架管，主要是起引流的作用，同时避免结石碎片引起输尿管梗阻和肾绞痛。

    腔道一畅通，水流就哗啦哗啦涌了出来，肾积水就缓解了。

    万幸的是，程梦妍的肾功能并未严重损坏，肾脏仅有轻微化脓感染，可以用药物调理，不需要做肾穿刺造瘘引流或肾切除之类。

    陈俊取了中段尿，让朱妙蕊送去实验室培养，了解尿液中是否有细菌繁殖及感染程度。

    这个手术就此结束。若是一般的医生来做，至少要一个小时吧，但是陈俊这么手巧的人，也就用了不到半个小时搞定。

    陈俊举重若轻，专家级的操作技巧，斩获雷小曼、凌晓晓及秦彬超等人的崇拜值自不必提。

    第二天，... -->>
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